Otázka výše plateb na zdravotní pojištění a řízení zdravotních pojišťoven se opět dostává do centra veřejné diskuse. Nově znovuzvolený prezident České lékařské komory (ČLK) Milan Kubek upozorňuje, že současný systém financování zdravotnictví již neodpovídá potřebám dnešní doby a měl by projít zásadní revizí.
Odvody na zdravotní pojištění činí v České republice 13,5 procenta z hrubé mzdy. Zaměstnanci hradí 4,5 procenta, zaměstnavatelé devět procent. U osob samostatně výdělečně činných se odvádí stejných 13,5 procenta, ovšem z vyměřovacího základu. Tato sazba vznikla začátkem devadesátých let, kdy se výše plateb stanovila podle tehdejších ekonomických podmínek, nikoli na základě dlouhodobého výpočtu potřeb zdravotnictví.
Za tři desetiletí se však změnilo prakticky vše, populace stárne, medicína se posunula o několik úrovní výš a zdravotní péče je technologicky i finančně náročnější. Moderní přístroje, nové léky i rozvoj diagnostiky přinášejí lepší výsledky léčby, ale také vyšší výdaje. Náklady na zdravotnictví v posledních letech rostou rychleji než inflace a podle odborníků je otázkou času, kdy současné příjmy systému přestanou být dostačující.
Pro příští rok se počítá s rozpočtem veřejného zdravotního pojištění kolem 563 miliard korun. Výdaje, ale převyšují příjmy zhruba o 15 miliard, což pojišťovny dorovnají z rezerv. Zhruba 70 procent příjmů tvoří platby od zaměstnanců a zaměstnavatelů, stát plánuje přispět 158 miliard korun.
Součástí probíhající debaty je také návrh na změnu složení správních rad zdravotních pojišťoven. Nová politická reprezentace uvažuje o jejich „odpolitizování“, tedy o nahrazení politických zástupců představiteli zaměstnavatelů či pojištěnců. Kritici tohoto záměru však upozorňují, že tím může dojít k oslabení veřejné kontroly nad hospodařením pojišťoven. Obávají se, že by zástupci velkých firem mohli prosazovat zájmy zaměstnavatelů na úkor pacientů.
Zdravotnictví tak stojí před zásadní otázkou: zda posílit jeho finanční stabilitu zvýšením pojistného, nebo hledat jiné zdroje peněz, a zároveň jak nastavit systém řízení pojišťoven tak, aby zůstal transparentní a pod veřejnou kontrolou.
Zdroj: ČTK